試管嬰兒促排卵方案最詳細大全！快來圍觀吧!許多不孕不育患者經(jīng)常會有這樣的疑問：明明大家看的是同一個醫(yī)生，為什么每個患者的方案會不一樣，價格相差好多。其實這是由于每位女性不孕的原因來確定的，不可能做到千篇一律。
既然是促排，那么我們首先要明白促排是做什么的？在試管嬰兒治療過程中，我們常會聽到各樣的促排方案，常讓患者非常困惑。促排方案到底有哪幾種？哪種適合我？
一般來說，女性在正常生育期，每個月都有多個卵泡發(fā)育，但只有一個卵泡成熟，排卵。當(dāng)試管嬰兒治療時，為了獲得更多成熟的卵子，需要使用促排卵藥物，使原本會封閉凋亡的卵泡一起發(fā)育成熟。在這個時候，醫(yī)生經(jīng)常使用個體化超促排卵療法。
個體化促排卵是在嚴(yán)格監(jiān)測下，用藥物誘導(dǎo)多個卵泡同時發(fā)育成熟的方法。我們遵從個體化治療原則，即根據(jù)每位女性的具體情況量身定制治療方案。常用的有長方案，短方案，拮抗劑方案，微刺激方案，PPOS方案等，選擇不同的方案，療程也不一樣。
下面就讓我們一起來大致了解一下不同方案的區(qū)別：
一、長方案
長方案實際上就是打降調(diào)針或者口服藥：
-1-目標(biāo)：
主要適合狀況較好、卵巢儲備功能較好的年輕女性。
-2-時間：
從降調(diào)至取卵約1個月，雖然時間略長，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一。
-3-流程：
一般于前次月經(jīng)周期第21天開始使用GnRHa（促性腺激素釋放激素類似物），即所謂的“降調(diào)”，使用10天，即本次月經(jīng)第3天開始使用促排卵藥物，不定期監(jiān)測卵泡和抽血測定激素水平。當(dāng)卵泡達到成熟大小后即可安排取卵。
-4-特點：
治療周期長，但是促排效果比較穩(wěn)定，卵泡大小相對均勻，能夠減少提前排卵的情況。
二、短方案
-1-對象：
該方案適用于年齡較大，卵巢儲備下降或者卵巢反應(yīng)低下的用戶。
-2-時間：
短方案所需要的時間較短，前后約需10-15天時間。
-3-流程：
月經(jīng)周期第2或第3天開始降調(diào)，同時醫(yī)生會根據(jù)B超監(jiān)測的卵泡生長情況以及雌激素含量變化，相應(yīng)調(diào)整促排藥物劑量和決定打夜針時間。
-4-特點：
周期短，屬于強刺激方案，因此取卵數(shù)量多，但是容易引起卵巢刺激過度。
三、拮抗劑方案
-1-對象：
主要適用人群與短方案相同，此外尤其適用于多囊卵巢綜合征的用戶。該方案可以大大減少多囊卵巢綜合癥的患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險。
-2-時間：
持續(xù)時間與短方案相似，前后約需10-15天時間。
-3-流程：
醫(yī)生會讓患者在月經(jīng)周期第2-3天開始使用促排藥物，根據(jù)卵泡監(jiān)測的生長情況和雌激素含量決定啟動劑量，一般在使用促排藥物5天或者卵泡大于12mm，或者雌激素水平大于1000pmol/ml時加用拮抗劑，補上至夜針日。
-4-特點：
可以有效抑制早發(fā)的LH峰，防止卵泡早排;并發(fā)癥少，提高多囊卵巢綜合癥患者試管治療的安全性，同時治療周期短，費用低，應(yīng)用方便靈活。
四、微刺激方案
-1-對象：
該方案適用人群有三類：
①高齡，卵巢低儲備用戶；
②常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良用戶；
③少數(shù)患有多囊卵巢綜合征，既往促排曾發(fā)生卵巢過度刺激用戶；
-2-時間：
與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低，促排時間較短方案更短。
-3-流程：
醫(yī)生根據(jù)患者經(jīng)期卵巢情況及激素水平?jīng)Q定如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第2天或第3天開始口服刺激藥物，或者聯(lián)合小劑量促排藥物Gn和拮抗劑，期間或5天后進行促性腺激素注射至夜針日。
-4-特點：
同拮抗劑方案一樣是沒有降調(diào)這個過程的。微刺激方案療程短，用藥少，對卵巢刺激小，雖然獲卵數(shù)目少但是平均質(zhì)量更高，可以通過每月連續(xù)促排進而達到累積儲存胚胎的效果。
五、PPOS方案（高孕激素排卵方案）
-1-對象：
高齡、卵巢儲備下降或者卵巢反應(yīng)低的用戶。
-2-時間：
周期短，醫(yī)生根據(jù)卵泡監(jiān)測情況和雌激素含量扣動扳機，確定取卵時間。
-3-流程：
PPOS，是ProgestinPrimedOvarianStimulation的英文首字母縮寫，即為孕激素控制下的卵巢刺激，其實就是高孕激素促排卵方案，這個方案是要用孕激素降調(diào)節(jié)，一般在月經(jīng)周期第2或第3天開始口服人工孕激素，同時開始促排卵。
-4-特點：
周期短，用藥少，有效抑制高齡卵巢功能低下患者的早發(fā)HL峰值，保證卵子的正常發(fā)育，避免卵子質(zhì)量受損，取得優(yōu)質(zhì)卵子。
綜上所述，生殖中心的醫(yī)生在臨床治療過程中，會根據(jù)不同方案的特點，結(jié)合病人不同的病史、卵巢狀況及個體特點，做出方案的選擇和適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，具體請遵照醫(yī)囑。當(dāng)
如果您有需求，不妨添加我們的客服微信，了解更詳細的信息。
