子宮內(nèi)膜太薄,會不會影響試管嬰兒成功率?子宮內(nèi)膜是土壤,胚胎是種子。有些人做了很多次“試管嬰兒”,不能懷孕,是土壤不好,種子種植沒有發(fā)芽。
一、子宮內(nèi)膜是胚胎植入的地方
若子宮內(nèi)膜足夠厚,血流豐富,細胞分裂良好,胚胎著床率就會提高。
另一方面,如果子宮內(nèi)膜太薄,血流不足,激素分泌不足,胚胎就不容易植入。胚胎植入時,子宮收縮,有時胚胎甚至被推到輸卵管,導(dǎo)致異位妊娠。
二、如何計算子宮內(nèi)膜的厚度?
首先,子宮內(nèi)膜的厚度是周期性的。說到子宮內(nèi)膜的厚度,最好說月經(jīng)周期的哪一天。女性在月經(jīng)周期的開始,即月經(jīng)期,子宮內(nèi)膜剛剛完全剝離,即月經(jīng)期大量月經(jīng)出血即將結(jié)束,子宮內(nèi)膜應(yīng)該非常薄,可以用線來描述,即細線。醫(yī)生會在病歷上記錄子宮內(nèi)膜“線性”如果月經(jīng)結(jié)束時子宮內(nèi)膜厚度仍超過7mm,說明子宮內(nèi)膜剝離不完全,但異常。
一般來說,月經(jīng)期末小于等于5mm更好。然后在卵泡發(fā)育期,卵巢中的卵泡開始發(fā)育。隨著卵泡的不斷發(fā)育和生長,雌二醇將繼續(xù)分泌。雌二醇主要作用于子宮內(nèi)膜增厚,因此子宮內(nèi)膜的增厚伴隨著卵泡的發(fā)育。
一般優(yōu)勢卵泡直徑達到或超過15mm子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)為7-8mm或以上,此時正常女性子宮內(nèi)膜厚度可達9mm。因此,子宮內(nèi)膜的厚度與卵泡的大小密切相關(guān),兩者是不可分割的。最適合胚胎植入的子宮內(nèi)膜厚度為8-12mm。如果女性的子宮內(nèi)膜很薄,這意味著種植“土壤”胚胎植入時很難生存,所以女性自然不能懷孕。
目前,卵泡期晚期子宮內(nèi)膜厚度普遍認為≤7mm子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜薄。
除了子宮內(nèi)膜的厚度外,還有一個非常重要的點:形狀。不僅很厚,而且身材也很好。良好的子宮內(nèi)膜豐富,有三條線,稱為三線征,就像人的嘴一樣。中間的線被稱為子宮腔線。最好不要中斷地從子宮頸上升到子宮底部。明顯的中斷通常是子宮粘連的表現(xiàn)。部分患者子宮內(nèi)膜回聲不均勻,宮腔線與上下線之間有點或片狀高回聲,部分患者宮腔線附近有明顯的高回聲腫塊,為子宮內(nèi)膜息肉。
卵泡期晚期,即優(yōu)勢卵泡接近16-18mm(排卵前)。排卵后,黃體在卵巢內(nèi)形成,產(chǎn)生黃體酮,使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為強回聲,不易觀察子宮內(nèi)膜息肉和不均勻回聲。因此,最好在卵泡期后期觀察子宮內(nèi)膜的質(zhì)量,即月經(jīng)周期的第12天(約28天)。
子宮內(nèi)膜薄的原因是什么?
有許多不孕癥是由子宮內(nèi)膜引起的,如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜薄、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等。
子宮內(nèi)膜的正常厚度為8-12mm,臨床上認為是最適合懷孕的厚度。太薄太厚很容易影響受精卵的植入,F(xiàn)在越來越多的人意外懷孕,大多數(shù)人會選擇墮胎。眾所周知,墮胎可以降低子宮內(nèi)膜的厚度。
內(nèi)分泌紊亂子宮內(nèi)膜是指哺乳動物子宮內(nèi)壁的形成層,對雌激素和孕酮有反應(yīng),可隨性周期發(fā)生顯著變化。雌激素可引起子宮肥大,孕酮可引起妊娠早期子宮內(nèi)膜的特殊變化,或改變子宮內(nèi)膜的性質(zhì),使其具有產(chǎn)生蛻膜的能力。因此,嚴重的內(nèi)分泌紊亂會導(dǎo)致體內(nèi)激素平衡紊亂,使子宮內(nèi)膜的周期性變化紊亂,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。
子宮內(nèi)膜生長過程的正常損傷是由于子宮橈動脈血流的高阻抗,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。研究可以提供一氧化氮(NO)維生素E等藥物或補充劑L-增加子宮橈動脈血流量的精氨酸。
如何調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜薄?
在自然月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜薄的女性更為常見,子宮內(nèi)膜的發(fā)育與卵泡不同步。在輔助生殖技術(shù)中,特別是體外受精治療中,經(jīng)常遇到子宮內(nèi)膜薄的患者,導(dǎo)致胚胎移植后植入失敗,甚至子宮內(nèi)膜狀況不佳,冷凍胚胎不能再移植。
對于子宮內(nèi)膜薄的婦女,應(yīng)積極去除原因,增加體內(nèi)雌激素,改善子宮血流,促進子宮腺體和血管增生,增加子宮內(nèi)膜雌孕激素受體數(shù)量,改善子宮內(nèi)膜厚度。
★子宮內(nèi)膜薄需要在這些精神方面保持穩(wěn)定和快樂的情緒,避免過度的精神壓力是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌最有效的方法之一,快樂的女性不僅可以有健康,而且可以散發(fā)出迷人的魅力。身體上,在月經(jīng)期間要保暖。腹部可放置熱墊或溫水袋,加速血液循環(huán),放松肌肉,緩解器官痙攣,促進月經(jīng)和血液排出。
★運動可以增強體質(zhì),有利于子宮健康。練習(xí)瑜伽是維持子宮的最佳方法。瑜伽通女性器官的血液循環(huán),調(diào)節(jié)激素分泌。
★在飲食方面,你可以多吃補充雌激素的食物,如豆制品,但需要指出的是,它們的生物活性較低。有些病人用豆?jié){代替飲用水,這是非常不科學(xué)的。喝太多的豆?jié){會導(dǎo)致消化不良、腹脹等。多吃羊肉、黑雞和其他肉也很好。多吃血液循環(huán)食品,如黑豆、阿膠、黑真菌、林蛙、豆?jié){、黑雞、蜂蜜、鳥巢、葡萄柚、核桃、黑芝麻、瓜籽等。