胚胎等級(jí)是依據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分的?胚胎的質(zhì)量直接影響試管嬰兒的成敗。如果是高質(zhì)量的胚胎,更容易植入子宮,嬰兒會(huì)非常健康。如果是劣質(zhì)胚胎,植入失敗率很高。然而,這些胚胎的質(zhì)量往往參差不齊,并不是所有具有發(fā)育潛力的胚胎。

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優(yōu)質(zhì)胚胎一般具備以下條件

胚胎生長(zhǎng)速度

正常情況下,精子和卵子混合后16~20小時(shí)出現(xiàn)雌雄兩個(gè)原核,24~26小時(shí)分裂成2個(gè)細(xì)胞,44-48小時(shí)分裂成4個(gè)細(xì)胞,64-72小時(shí)分裂成6-8個(gè)細(xì)胞,105~110小時(shí)分裂成囊胚。

體外受精通常在取卵后第2~3天移植,第2天胚胎應(yīng)為2~6個(gè)細(xì)胞,第3天4~8個(gè)細(xì)胞為優(yōu)質(zhì)胚胎,如果胚胎生長(zhǎng)速度過(guò)慢,移植成功率將低于正常生長(zhǎng)速度。

卵裂球形態(tài)

醫(yī)生會(huì)在胚胎發(fā)育過(guò)程中觀察細(xì)胞,看胚胎中每個(gè)細(xì)胞的大小是否一致,形狀是否相似,細(xì)胞是否對(duì)稱等。醫(yī)生會(huì)選擇卵裂形態(tài)較好的胚胎,因?yàn)檫@樣的胚胎更容易植入女性子宮內(nèi)膜。

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胚胎碎片率

卵裂球之間會(huì)有一些不同大小的顆粒。這些顆粒是胚胎代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一些不良物質(zhì)。醫(yī)生會(huì)選擇碎片較少的胚胎進(jìn)行移植。碎片率小于5%的胚胎非常好。這些胚胎被認(rèn)為是優(yōu)先事項(xiàng)。雖然碎片率小于25%的胚胎不是很好,但仍可用于移植。一般認(rèn)為碎片率大于50%的胚胎不需要移植。

此外,通過(guò)記錄胚胎細(xì)胞數(shù)、胚胎細(xì)胞球的均勻性、胚胎是否有小氣泡、多核等指標(biāo)對(duì)胚胎進(jìn)行分級(jí),具體如下:

①A等級(jí)胚胎:細(xì)胞大小均勻,透明,細(xì)胞無(wú)顆粒,碎片率0%-5%;

②B等級(jí)胚胎:細(xì)胞大小略不均勻,細(xì)胞質(zhì)有顆粒,碎片率為6%-20%;

③C等級(jí)胚胎:細(xì)胞大小明顯不均勻,細(xì)胞質(zhì)顆粒明顯,碎片率21%-50%;

④D等級(jí)胚胎:細(xì)胞大小嚴(yán)重不均勻,細(xì)胞質(zhì)顆粒嚴(yán)重,碎片率>50%。

注:A級(jí)最好,D最差級(jí)別是不可用胚;AB級(jí)稱為優(yōu)質(zhì)胚胎,A~C可用胚胎等級(jí)。

醫(yī)生會(huì)在已形成的胚胎中盡可能選擇好的胚胎為患者移植,但胚胎畢竟是受精卵發(fā)育的結(jié)果,所以提高胚胎質(zhì)量,男性提高精子質(zhì)量,女性提高卵子質(zhì)量非常重要。

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在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,改善飲食習(xí)慣,多吃有益的精子和卵子,對(duì)提高精子和卵子的質(zhì)量具有重要意義。特別是進(jìn)入試管周期后,必須擺脫對(duì)精子和卵子質(zhì)量有害的不良習(xí)慣。有了優(yōu)質(zhì)的精子和卵子,為試管嬰兒的成功奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。