老婆查出子宮息肉,還能懷上孩子嗎?子宮內(nèi)膜息肉是由局部子宮內(nèi)膜過度生長引起的,可單發(fā)或多發(fā)。70%-90%的息肉會導(dǎo)致月經(jīng)期間出血、月經(jīng)過多或月經(jīng)延長,單發(fā)和較少的息肉往往無癥狀。
有生育需要的女性,子宮內(nèi)膜息肉需要治療嗎?
國際權(quán)威指南指出,子宮息肉不孕患者需要治療,因?yàn)橹委熀,無論是自然懷孕、人工授精還是試管受精,都會獲得更大的成功機(jī)會。許多研究表明,子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)后妊娠率增加15%-24%。
子宮內(nèi)膜息肉有哪些治療方法?
子宮內(nèi)膜息肉的治療主要包括期待治療、藥物治療和手術(shù)治療。
1.預(yù)期治療:不干預(yù)的治療方法。對于小而無癥狀的息肉,預(yù)期治療是可行的。但如果預(yù)計(jì)子宮內(nèi)膜息肉在治療后不會自然消退,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
2.國際權(quán)威指南指出,藥物治療對子宮內(nèi)膜息肉的作用有限,因此不推薦。
3.手術(shù)治療:對于下列情況,我們將考慮手術(shù)治療:
(1)子宮異常出血者,不考慮息肉的大小、位置或數(shù)量,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療;
(2)直徑≥息肉1cm;
(3)子宮內(nèi)膜息肉多發(fā);
(4)雖無異常子宮出血,但復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或超聲內(nèi)膜提示異常反復(fù)種植失;
(5)擬自然妊娠,宮腔內(nèi)人工授精,息肉位于宮角。
手術(shù)方法:宮腔鏡息肉切除術(shù)仍是治療的黃金標(biāo)準(zhǔn)。切除息肉的方法有很多,包括冷熱設(shè)備。具體的手術(shù)方法取決于個人情況。手術(shù)在月經(jīng)清潔后3-7天進(jìn)行。據(jù)我中心子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)患者統(tǒng)計(jì),術(shù)后宮腔恢復(fù)正常平均時間約為1月。宮腔恢復(fù)正常后,建議盡快幫助妊娠治療。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)的最佳時機(jī)
對于準(zhǔn)備自然妊娠和人工授精技術(shù)的患者,如果子宮內(nèi)膜息肉合并,建議在指導(dǎo)妊娠前進(jìn)行手術(shù)治療,并在子宮腔恢復(fù)正常后盡快懷孕。如果擬進(jìn)行試管受精技術(shù)的患者合并子宮內(nèi)膜息肉,生殖醫(yī)學(xué)專家應(yīng)根據(jù)年齡、不孕年限、卵巢功能等重要信息進(jìn)行評估,決定在試管受精進(jìn)入周期前進(jìn)行手術(shù),或在取卵和胚胎冷凍后進(jìn)行手術(shù)。