做試管嬰兒取多少卵子最合適，越多越好嗎？進行試管嬰兒治療的患者大多數(shù)需要進行促排卵，這是試管嬰兒過程中至關重要的步驟。
有些患者只需要一次促排就能成功，而有些患者則需要進行多次促排。然而，很多患者認為促排后獲得的卵子越多越好，這樣配成的胚胎數(shù)量就會增加，可以多次移植，最終總能成功。
最終能夠獲取多少卵子？
什么才是最適合的？
在上世紀90年代，試管嬰兒技術得到迅速發(fā)展。生殖醫(yī)生們開始采用新型的促排卵藥物和方案，以控制范圍內(nèi)誘發(fā)多個卵泡的生長和成熟。通常每個療程可以獲得12-15個卵子，這被稱為“控制性超促排卵（COH）”。
經(jīng)過長時間的臨床研究，人們逐步認識到過度取卵所帶來的許多問題和風險。例如，過度刺激卵巢綜合征的發(fā)病率逐漸增高，甚至可以引發(fā)其他并發(fā)癥。這使得我們需要理性地考慮促排卵的數(shù)量。
實際上，在生殖醫(yī)學領域，關于采集卵子的恰當數(shù)量尚未達成明確的共識。
然而，醫(yī)生們普遍認為應該根據(jù)患者的年齡、卵巢功能以及身體情況，量身制定適當?shù)娜÷延媱�，實施最為合理的卵巢刺激方案，以達到最高效的卵子利用率。
我們的生殖醫(yī)學科針對不同情況的患者設定了不同的獲卵目標數(shù)，目的是既要確保一定的妊娠率，又要避免過多的卵子浪費。
對于卵巢儲備功能正常的、
普通的女性
我們的目標是每個患者獲得5到10個卵子。這類患者對促排卵藥物的反應較好，并且身體狀況良好，因此他們的妊娠率更高，可能一次移植就能成功懷孕。
我們將根據(jù)患者的身體狀況制定適當?shù)娜÷延媱潱褂玫蛣┝康拇倥怕阉幬镞M行刺激，以達到與取15個卵子相同的效果�；颊咴诖诉^程中會感到舒適，同時藥費也會較低，避免了卵子的浪費。
對于女性卵巢儲備功能的減退
我們的目標是獲得2-5個卵子。如果一個女性的AMH低于1.1ng/ml或者她的超聲下卵泡數(shù)小于5個，生殖醫(yī)學科醫(yī)生會認為她的卵巢儲備功能受損。
大多數(shù)年紀較大的備孕女性的卵巢功能都有所減退，而一些年輕患者則可能患有卵巢早衰。針對這兩類患者，在取卵過程中通常會選擇使用拮抗劑方案、微刺激方案或自然周期方案。這樣做的目的是為了盡量避免過度刺激卵巢，讓卵巢能夠保持平衡，等待合適的時間來取得優(yōu)質(zhì)卵子，而不是急于取卵而對卵巢造成傷害。
如果丈夫患有嚴重的少弱精子癥，
那些多次嘗試失敗的女性
我們的目標是獲得10至15個卵子。為了應對移植失敗的風險，藥物刺激的劑量需要稍微增大一些，以獲得更多的卵子數(shù)量。
當然，在設計卵子提取方案和目標提取卵子數(shù)量之前，醫(yī)生和患者夫妻需要進行深入的溝通，評估利弊和成本效益，制定出最佳方案。
