做試管嬰兒都說養(yǎng)囊好,是不是所有人都適合養(yǎng)囊?在進行試管移植時,可以將胚胎植入子宮的方式有兩種,一種是經(jīng)過三天后發(fā)育的新鮮胚。這指的是第五或第六天的囊胚。
你是否也有很多問題?
養(yǎng)VS不養(yǎng)
養(yǎng):我在群里的姐妹們說囊移植的成功率很高,我想嘗試一下。
不育:培養(yǎng)囊可能失敗,我只有4個D3的胚胎,擔(dān)心無法成功培養(yǎng)。
胚胎的發(fā)育經(jīng)歷了一個過程。
在卵子提取手術(shù)完成的同一天,
醫(yī)生將要把卵寶寶與精子進行配對,
孕育生命的種子誕生了——受精卵。
第一天:在過夜后的上午,觀察卵子是否經(jīng)過正常的受精(是否存在兩個原核)。
第二天:觀察卵子是否發(fā)生受精并分裂成多個細胞(最好是四個細胞)。同時要注意觀察是否有碎片和細胞是否對稱。
第三天:持續(xù)檢測受精卵的發(fā)育狀況,確認細胞數(shù)量(最好是8至10個細胞),檢查是否有碎片,以及是否對稱。
這個時候,
胚胎師會根據(jù)胚胎的發(fā)育狀況,
對每個胚胎進行外觀特征的評分。
會對得分較高的胚胎進行篩選。
變成可以利用的胚胎。
胚胎的發(fā)育潛能非常有限
將被放棄。
如果準媽媽的身體狀況達到成熟的條件,
耐心等待移植的時刻到了!
通常會選取1-2個受精卵進行移植。
這就是卵裂期胚胎移植的過程!
如果試管媽媽需要進行囊胚移植,
D3的胚胎需要繼續(xù)居住在培養(yǎng)液中。
繼續(xù)發(fā)育。
第四天:如果不進行移植,胚胎將繼續(xù)在培養(yǎng)箱中培養(yǎng),直到發(fā)育為囊胚階段。
第5天:當胚胎進展到囊胚階段時,選擇今天進行移植即稱為囊胚移植。與第三天相比,此時的胚胎發(fā)育更為充分。
接下來,胚胎師會對囊胚進行檢查和評估。
執(zhí)行形態(tài)學(xué)評分
囊胚的評分應(yīng)達到至少4BC及以上。
冷凍或移植操作。
而評分為
4AA、4BB、4AB、4BA可以重新表達為BBB4、BAB4、BBA4。
優(yōu)質(zhì)囊胚是指在體外受精后表現(xiàn)出高質(zhì)量的胚胎發(fā)育潛力,被認為是患有不孕癥的夫婦在輔助生殖技術(shù)中獲得成功的重要因素之一。
一般會被優(yōu)先考慮移植。
“養(yǎng)囊”有哪些益處呢?
1.妊娠率、種植率和活產(chǎn)率有所提高。
2.方便篩選胚胎,識別優(yōu)劣胚胎的發(fā)育潛力差異。
3.為了使胚胎遺傳學(xué)檢測更加準確,可以通過便于胚胎活檢獲取更多細胞的方法進行改進。
4.促使胚胎和子宮內(nèi)膜的發(fā)育步調(diào)更加一致。
5.在保持受孕率不降的前提下,減少移植胚胎數(shù)量,降低多胎率,并減少母嬰風(fēng)險。
6.囊胚移植發(fā)生異位妊娠的幾率明顯低于卵裂期胚胎移植。
胚胎培養(yǎng)的局限性
1.對于培養(yǎng)條件和冷凍技術(shù),需要具備較高的要求。
2.有一些胚胎無法發(fā)育成囊胚,甚至包括一些優(yōu)質(zhì)的胚胎。
3.隨著體外培養(yǎng)時間的延長,各種應(yīng)激和風(fēng)險也會增加。
4.囊胚移植可能導(dǎo)致男女出生性別比例失衡。
5.提高同卵雙胞胎的概率。
附注:如果決定選擇養(yǎng)育囊胚,那么風(fēng)險和成功的概率是同時存在的。
哪些人適合使用“養(yǎng)囊”?
年輕患者卵巢儲備充足,可以獲得8-10個卵子。
②如果有超過3個優(yōu)質(zhì)的胚胎,或者移植或冷凍之后還有剩余可使用的胚胎。
③過去在多次嘗試中,由于胚胎質(zhì)量不佳,以及移植早期胚胎失敗的患者。
對于胚胎質(zhì)量一般的患者,可以通過囊胚培養(yǎng)來觀察胚胎的發(fā)育情況。
⑤在子宮內(nèi)膜與卵裂期胚胎發(fā)育不同步。
對于需要進行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或篩查的人來說,需要進行第三代試管技術(shù)。
⑦具有多胎遺傳家族史或處于高風(fēng)險妊娠中的患者。
誰能決定是否養(yǎng)育一個嬰兒?
顯然,醫(yī)生才是最合適的選擇!患者可能不確定自己是否需要囊胚移植,因此需要專業(yè)醫(yī)生進行評估,并依據(jù)運用可行的胚胎數(shù)量、卵胞質(zhì)量等因素來決定是否需要進行PGT檢測等治療方案。
在充分溝通和確;颊咧橥獾幕A(chǔ)上,醫(yī)生提供了最適合的建議,以決定是否要進行囊腫的養(yǎng)育。
在決定是否進行胚胎養(yǎng)囊的時候,胚胎師會根據(jù)胚胎的發(fā)育情況提供專業(yè)意見,同時主診醫(yī)師還會對患者的綜合情況進行整體分析。這兩個因素是非常重要的。
因此,正確評估和了解胚胎培養(yǎng)策略需要醫(yī)生和患者共同努力。
對于女性存在多囊、高齡、卵巢早衰等情況,她們自身可用的卵泡可能僅有1-2個。一般來說,不建議進行“養(yǎng)囊”,否則可能會面臨“無胚可用”的情況。
最后,我們希望大家都能選擇合適的移植方案,以確保母親和寶寶更加安全和健康!