做試管嬰兒鮮胚移植、囊胚移植和凍胚移植有什么不同?試管嬰兒胚胎移植是指將經(jīng)過(guò)體外受精后在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)培養(yǎng)形成的早期胚胎移植回孕婦的子宮內(nèi),以使早期胚胎能夠在母體內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。
通常來(lái)說(shuō),移植的方式可以分為三種,它們分別是:鮮胚移植、囊胚移植和凍胚移植。具體選擇哪種方式要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)決定。
鮮胚移植
鮮胚移植是指在試管受精和受孕卵子取出后,在實(shí)驗(yàn)室孵育至第三天后進(jìn)行移植。
適應(yīng)人群:
1、子宮內(nèi)環(huán)境和內(nèi)膜厚度均良好,適宜胚胎著床;
2、女性體內(nèi)的激素水平保持穩(wěn)定。
3、取卵后未出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征的癥狀;
4、沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱、感冒等疾病的情況。
優(yōu)點(diǎn):
鮮胚移植的主要優(yōu)點(diǎn)在于可以在取卵后的短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行,如果成功的話(huà),可以縮短整個(gè)試管嬰兒治療的時(shí)間。
缺點(diǎn):
在生理周期中,由于各種促排卵藥物或內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物的作用,子宮內(nèi)膜的功能可能會(huì)對(duì)受精卵的著床產(chǎn)生不利影響。
囊胚移植
在第三天不進(jìn)行新鮮胎移植,而是繼續(xù)將胚胎在體外培養(yǎng)到第五天或第六天,此時(shí)囊胚已經(jīng)發(fā)展成由數(shù)百個(gè)細(xì)胞組成的囊胚,然后再進(jìn)行移植。
適應(yīng)人群:
1、胚胎數(shù)量較多的患者或質(zhì)量不佳。
2、患者的移植手術(shù)反復(fù)失敗。
3、三代試管嬰兒的患者
4、胚胎解凍后的數(shù)量超過(guò)移植數(shù)量的患者
優(yōu)點(diǎn):
1、篩選后發(fā)育成囊胚的胚胎具備更強(qiáng)的生命力,通常其質(zhì)量較好,因此移植成功率也較高。
2、胚胎培養(yǎng)可以使胚胎的發(fā)育更加與女性生殖道同步,更符合生殖生理的自然環(huán)境,從而具有更高的著床和妊娠的潛力。
缺點(diǎn):
囊胚的培養(yǎng)受到受精卵自身潛能的影響。當(dāng)受精卵的質(zhì)量不夠良好時(shí),可能無(wú)法形成健康的囊胚,最終導(dǎo)致周期失敗。因此,有時(shí)可能會(huì)取消囊胚移植。
凍胚移植
收獲卵子后,如果未在3-5天內(nèi)進(jìn)行移植,那么就會(huì)將胚胎冷凍保存在液氮中,溫度為-196℃,等待患者滿(mǎn)足移植條件后解凍并進(jìn)行移植。
適應(yīng)人群:
在胚胎培養(yǎng)成功后,可能會(huì)出現(xiàn)一些女性不適合接受移植的情況,需要進(jìn)行治療和調(diào)理。
②35歲以上的女性,卵巢功能相對(duì)較差。
曾經(jīng)接受宮腔鏡手術(shù)的女性,在取卵后也可以選擇進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)。
卵子數(shù)量較少的女性。
優(yōu)點(diǎn):
患者經(jīng)過(guò)身體恢復(fù)后再進(jìn)行移植,可以增加植入物著床成功率。
在胚胎冷凍和解凍的過(guò)程中,會(huì)發(fā)生一個(gè)優(yōu)勝劣汰的現(xiàn)象,這個(gè)過(guò)程必然會(huì)淘汰掉質(zhì)量較差的胚胎。
缺點(diǎn):
進(jìn)行操作時(shí)可能導(dǎo)致胚胎的生存率下降。
怎樣選擇更高成功率的胚胎移植方式呢?
一般而言,嘗試進(jìn)行試管嬰兒移植時(shí),首選鮮胚移植。如果不適用于鮮胚移植,則可選擇凍胚移植。對(duì)于常規(guī)胚胎移植多次失敗的患者,可以嘗試囊胚移植。
胚胎移植成功率受各種因素的綜合影響,如胚胎品質(zhì)、患者身體狀態(tài)、移植技術(shù)等多種因素。因此,目前沒(méi)有確切的證明哪種因素的成功率更高。
由于每位患者的身體狀態(tài)不同,因此在試管嬰兒治療過(guò)程中,患者不需要太過(guò)固執(zhí)己見(jiàn),應(yīng)該結(jié)合自身?xiàng)l件和醫(yī)生的方案,選擇最適合自己的治療方式。
進(jìn)行胚胎移植會(huì)感到疼痛嗎?
胚胎移植是經(jīng)由腹部B超引導(dǎo),在宮頸處插入一根柔軟細(xì)管,將胚胎注入子宮腔內(nèi)的過(guò)程。
根據(jù)試管群里的女生們的反饋,移植過(guò)程基本上沒(méi)有什么明顯的感覺(jué),個(gè)別會(huì)有輕微脹脹的感覺(jué),只要放松心情,一般都沒(méi)有什么問(wèn)題。
胚胎移植后需要注意哪些事項(xiàng)?
1、請(qǐng)關(guān)注食物的搭配和比例。
只需要保持飲食正常、清淡和營(yíng)養(yǎng)。多吃富含粗纖維的食物可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘發(fā)生。
2、不要一動(dòng)都不動(dòng)地躺著。
除非遇到特殊情況,否則不建議"臥床保胎"。臥床并不能提高胚胎種植成功的可能性,反而會(huì)導(dǎo)致便秘、全身酸痛、焦慮等不良癥狀,并增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
3、有關(guān)輕度出血的事項(xiàng)
在進(jìn)行胚胎移植后,一些患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的陰道出血或有血性分泌物。您需要繼續(xù)觀察出血的情況,并按照醫(yī)生的建議持續(xù)服用黃體支持藥物。如果出血量不斷增加,接近或超過(guò)月經(jīng)量,請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
4、避免過(guò)度激烈的運(yùn)動(dòng)
移植手術(shù)后,可以過(guò)上正常的生活并繼續(xù)工作。要注意保持作息規(guī)律,避免過(guò)度疲勞,并且不從事重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
放松心情
盡量保持放松的心態(tài),不要過(guò)分緊張,保持身心愉悅,等待約定的時(shí)間返回醫(yī)院進(jìn)行血液檢驗(yàn)和懷孕檢查即可。
6、及時(shí)就醫(yī)若出現(xiàn)不適癥狀
如果出現(xiàn)腹部膨脹、腹痛加重、體重迅速增加、腹圍增大或難以忍受的胃脹,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、食欲減退、胸悶或尿量減少等癥狀,請(qǐng)立即前往醫(yī)院就診。