江蘇大齡試管借卵成功高嗎?多胎妊娠是指同時(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上的嬰兒。近年來(lái)，隨著排卵藥物和輔助生殖技術(shù)的廣泛應(yīng)用，多胎妊娠的發(fā)病率顯著提高。準(zhǔn)媽媽們又困惑了：我終于懷孕了，還是三個(gè)孩子，為什么讓我減少胎兒呢？

為什么醫(yī)生建議減胎？

首先，減少多胎妊娠胎兒數(shù)量是為了降低母體妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率，改善圍生兒的結(jié)局。雖然自然減胎或手術(shù)減胎可能會(huì)增加早孕流產(chǎn)率，但減胎后早產(chǎn)率顯著降低。減胎后母親圍產(chǎn)期的發(fā)病率和死亡率與同數(shù)宮內(nèi)妊娠胎兒相似。

多胎妊娠對(duì)母親的風(fēng)險(xiǎn)：多胎妊娠的并發(fā)癥是單胎妊娠的7倍，包括妊娠劇吐、妊娠糖尿病、高血壓、貧血、出血、剖腹產(chǎn)和產(chǎn)后抑郁。妊娠期高血壓的發(fā)生與胎兒總數(shù)成正比，單胎6.5%，雙胎12.7%，三胎20%。老年孕婦并發(fā)癥發(fā)生率較高。

多胎妊娠對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)：多胎妊娠增加了胎兒和新生兒的發(fā)病率和死亡率。多胎妊娠早產(chǎn)，死胎風(fēng)險(xiǎn)是單胎的5-6倍，新生兒死亡風(fēng)險(xiǎn)增加7倍，也增加了新生兒和嬰兒長(zhǎng)期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

哪些情況需要減胎？

自然妊娠或輔助生殖技術(shù)輔助妊娠，三胎及以上患者必須減胎。根據(jù)患者情況，建議減少單胎或雙胎，避免三胎或以上妊娠分娩；雙胎妊娠應(yīng)充分告知風(fēng)險(xiǎn)，建議減胎。

產(chǎn)前診斷多胎妊娠有遺傳病，染色體病或結(jié)構(gòu)異常胎兒必須進(jìn)行減胎。

早孕診斷為多胎妊娠需要減胎，但如果夫妻一方有染色體異常、先天性畸形兒童分娩史孕婦年齡較大，可保留至妊娠中期，根據(jù)產(chǎn)前診斷結(jié)果選擇減胎。

疤痕子宮、子宮畸形、宮頸功能不全等，多胎妊娠建議減為單胎。

孕婦結(jié)合高血壓、糖尿病等其他疾病，建議減為單胎。