談?wù)勈仪f試管捐卵機(jī)構(gòu),其實(shí)對于”懷不上“,”保不住“這會讓一個家庭感到不舒服。小心翼翼地度過前三個月,最最后還是空的。妊娠中晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)的患者,“宮頸功能不全”這個罪魁禍?zhǔn)资菬o數(shù)家庭的噩夢。

宮頸功能不全是什么?

大多數(shù)患者表現(xiàn)為妊娠中晚期無痛、進(jìn)行性宮頸管擴(kuò)張等癥狀,最終導(dǎo)致中期流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮頸功能不全是中晚期流產(chǎn)的主要原因之一,約占妊娠16-28周復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的15%。28周前胎兒存活率小,反復(fù)流產(chǎn)可引起宮腔粘連或輸卵管梗阻,最嚴(yán)重的可引起不孕。

宮頸功能不全的原因是什么?

宮頸功能不全分為先天因素和后天因素。

先天性因素包括先天性宮頸發(fā)育不良、苗勒管發(fā)育異常(如單角子宮、縱隔子宮、雙子宮)等。

后天因素包括宮頸機(jī)械損傷和宮頸局部感染,如宮頸錐切術(shù)后、清宮、多次妊娠、急產(chǎn)史等。

如何判斷宮頸功能不全?

首先,需要有明確的中晚期妊娠自然流產(chǎn)史。同時,宮頸功能試驗(yàn)、輸卵管碘油造影或子宮附件陰超聲可診斷為宮頸功能不全。

如果在治療前嚴(yán)格遵循多次流產(chǎn)病史,對患者及其家屬來說是非常痛苦的。因此,當(dāng)臨床診斷有中晚期流產(chǎn)病史時,可以通過合并輔助檢查。

宮頸功能不全患者應(yīng)如何治療?

經(jīng)過多年的醫(yī)療進(jìn)步,國內(nèi)夏恩蘭團(tuán)隊(duì)于2011年首次報道了7例孕前腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù),均未發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。

與傳統(tǒng)的孕后環(huán)扎相比,孕前宮頸環(huán)扎術(shù)能有效預(yù)防中晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生。