重慶能做三代試管嗎?

血液高凝狀態(tài).凝血.出血.止血是臨床上最常見的情況。篩查和診斷出血性疾病.血栓前狀態(tài)和血栓疾病檢查.各種抗凝劑的正確應(yīng)用和預(yù)后估計，都離不開對凝血狀態(tài)的認識。

凝血四項，目的是了解患者術(shù)前止血功能是否有缺陷，以便提前做好準備，防止術(shù)中出血而措手不及。

四項凝血檢查

01什么是凝血四項

凝血四項包括凝血酶原時間(PT).活化部分凝血活酶時間(APTT).凝血酶時間(TT).纖維蛋白原(FIB)。

活化部分凝血活酶時間(APTT)

它主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，在血漿因子中可見增高Ⅷ.因子Ⅸ和因子XI降低水平；降低高凝狀態(tài)：如促凝物質(zhì)進入血液，凝血因子活性增加。

凝血酶原時間(PT)

它主要反映外源性凝血系統(tǒng)的狀況，包括INR常用于監(jiān)測口服抗凝劑。先天性凝血因子常見的延伸ⅡⅤⅦⅩ缺乏和纖維蛋白原缺乏，主要表現(xiàn)為維生素K缺乏.嚴重的肝病.纖溶亢進.DIC.口服抗凝劑等；血液高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。

凝血酶時間(TT)

它主要反映了纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的時間。增高可以看到。DIC纖維蛋白原血癥、異常血紅蛋白血癥、血液中纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDPs)增高。

纖維蛋白原(FIB)

主要反映纖維蛋白原的含量。在急性心肌梗死中增加和降低DIC消耗性低凝溶解期.原發(fā)性纖溶癥.重癥肝炎.肝硬化。

02凝血四項正常值

凝血因子測定：

1.活化部分凝血活酶時間(APTT)：秒數(shù)：25-37，需要與正常對比超過10s以上異常。

2.凝血酶原的時間(PT)：秒數(shù)：11-14，需要與正常對比超過3s活動度：80-120%INR:0.8-1.2。

纖維蛋白原(FIB)：2-4g/L二、纖維蛋白溶解試驗。

4.凝血酶時間(TT)：秒數(shù)：12-16，需要與正常對比超過3s以上異常。

降調(diào)促排是一種輔助生育技術(shù)，它利用藥物來促進排卵。常用的藥物有哪些？

一、性腺激素促進劑藥物

促性腺激素類藥物包括：

·FSH即促卵泡激素，

LH促黃體生成素、則是指促進黃體生成素的生產(chǎn)。

·絕經(jīng)后，HMG可以促進性腺激素FSH和LH的生物活性，并且它們的比例為1:1。

一般來說，促性腺激素類藥物要在月經(jīng)開始后使用。

①促卵泡激素（FSH）的類別

屬于這類藥物的有果納芬、普麗康等。

麗申寶是一種高純度FSH，從絕經(jīng)婦女的尿液中提取，需要通過肌肉注射的方式使用。

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LH是促黃體生成素。

常見的選擇包括樂芮。

LH促黃體生成素適用于卵泡發(fā)育緩慢、LH水平較低的患者和年齡較大的患者，用于促進排卵過程。

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3.HMG在女性絕經(jīng)后可以促進性腺激素（FSH+LH）的分泌。

這種藥物同時包含F(xiàn)SH和LH。

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多個卵泡生長會導致雌激素水平升高，有可能引發(fā)LH峰的出現(xiàn)（直接導致卵泡破裂的原因），因此在促排卵過程中需要抑制LH峰的提前出現(xiàn)。

使用GnRH拮抗劑可以延緩LH峰的發(fā)生。

二、GnRH拮抗劑是指能夠抑制促性腺激素釋放激素（GnRH）的藥物。

通常在月經(jīng)開始后的第10天左右，也就是在LH峰出現(xiàn)前開始使用。

醋酸西曲瑞克（思則凱）或醋酸加尼瑞克注射液（加尼瑞克）是進口藥物，用于注射。

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三、GnRH激動劑是一種藥物，可以刺激垂體釋放促性腺激素，從而調(diào)節(jié)性激素的分泌和生殖系統(tǒng)的功能。

降低LH峰的另一種方法是采用GnRH激動劑的調(diào)節(jié)方案。

這個方案的風險非常低，不會導致卵泡過早破裂。同時，卵泡之間更加同步，子宮內(nèi)膜的適應(yīng)能力更好，所以新鮮周期的成功率也更高。

該方法的不足之處在于，藥物使用時間較長，需使用較多的藥物，并且存在卵巢過度刺激的風險，取卵手術(shù)后卵巢恢復(fù)較為緩慢。